Έρευνα

Γνωρίζετε αν διατρέχετε κίνδυνο οστεοπόρωσης;:

Οστεοαρθρίτιδα : Διαφορική διάγνωση

ΟΣΤΕΟΑΡΘΡΙΤΙΔΑ : ΔΙΑΦΟΡΙΚΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ

  • Αγκυλοποιητική σπονδυλαρθροπάθεια 

  • Ασηπτη νέκρωση

  • Επιγονατιδομηριαία αρθρίτιδα

  • Ινομυαλγία

  • Νευροπαθητική αρθροπάθεια 

  • Νόσος Lyme

  • Ουρική και ψευδουρική αρθρίτιδα

  • Ρευματοειδής αρθρίτιδα

  • Ψωριασική αρθρίτιδα

Η ΤΚΕ συνήθως δεν αυξάνεται, αν και μπορεί να αυξηθεί ελαφρά σε περιπτώσεις φλεγμονώδους διαβρωτικής αρθροπάθειας. To αρθρικό υγρό περιέχει συνήθως λευκά αιμοσφαίρια <2.000/μL, με επικράτηση των μονοπυρήνων.

Διαφορές οστεοαρθρίτιδας από ρευματοειδή αρθρίτιδα

  • Προσβάλλει κυρίως τους καρπούς, όπως και τις ΜΚΦ και τις ΕΦΦ και σπάνια τις ΑΦΦ αρθρώσεις ή την ΟΙΜΣΣ.

  • Προκαλεί πολύωρη (>1 ώρα) πρωϊνή δυσκαμψία και διόγκωση και θερμότητα των αρθρώσεων.

Ακτινολογικά ευρήματα : Περιαρθρική οστεοπενία και οστικές επιχείλιες διαβρώσεις, παρά σχηματισμός νέου οστού.

Εργαστηριακά ευρήματα :

  • Αύξηση ΤΚΕ ή/και CRP 

  • Θετικός ρευματοειδής παράγοντας ή αντι-CCP 

  • Φλεγμονώδες αρθρικό υγρό με επικράτηση των πολυμορφοπυρήνων λευκών αιμοσφαιρίων

  • Λευκοκυττάρωση 

ΑΛΛΕΣ ΑΡΘΡΙΤΙΔΕΣ

Η οσφυαλγία μπορεί να είναι αποτέλεσμα σπονδυλαρθροπάθειας ή οστεοαρθρίτιδας με προσβολή των ιερολαγονίων και της ΟΙΜΣΣ (οσφυιοιερής μ. ΣΣ). Το κλινικό ιστορικό και τα χαρακτηριστικά ακτινολογικά ευρήματα επιτρέπουν την διάκριση των νοσημάτων αυτών μεταξύ τους.

Η δευτεροπαθής οστεοαρθρίτιδα πρέπει να μπαίνει στη σκέψη σε άτομα με οποιοδήποτε από τα ακόλουθα :

  • Ιστορικό κάκωσης των αρθρώσεων

  • Μεταβολικά οστικά νοσήματα

  • Νευροπαθητικά νοσήματα

  • Σύνδρομα υπερευλυγισίας

  • Χονδρασβέστωση

Αλλα νοσήματα που μπαίνουν στη ΔΔ

  • Ινομυαλγία

  • Κρυσταλλογενείς αρθροπάθειες (ουρική και ψευδουρική αρθρίτιδα)

  • Οροαρνητικές σπονδυλαρθροπάθειες (ψωριασική αρθρίτιδα και αντιδραστική αρθρίτιδα) 

  • Σηπτική αρθρίτιδα ή μεταλοιμώδης αρθροπάθεια 

  • Τενοντίτιδα

  • Φλεγμονώδης αρθροπάθεια (π.χ. ρευματοειδής αρθρίτιδα) 

Σε ασθενείς με πόνο στα γόνατα άλλα νοσήματα που μπαίνουν στη ΔΔ είναι επιγονατιδομηριαίο σύνδρομο και προεπιγονατιδική θυλακίτιδα. 



Who is who

Θέματα

Συλλογή Φωτογραφιών

Τι είναι ο ρευματολόγος

Βότανα-Φυσικές ουσίες