Τι είναι το έμμονο επηρμένο ερύθημα;

Το έμμονο επηρμένο ερύθημα (erythema elevatum diutinum) είναι σπάνια, χρόνια λευκοκυτταροκλαστική αγγειΐτιδα του δέρματος συνδεόμενη με προοδευτική ίνωση. Χαρακτηρίζεται από ερυθροιώδεις έως καφέρυθρες βλατίδες, πλάκες και οζίδια εντοπιζόμενες συμμετρικά στη ραχιαία επιφάνεια των χεριών, των γονάτων και των γλουτών και τους Αχίλλειους τένοντες. Είναι συχνή σε ασθενείς με AIDS και ενίοτε η πρώτη εκδήλωση της νόσου. Αλλοτε συνδέεται με άλλα νοσήματα, όπως το πολλαπλούν μυέλωμα, η σύφιλη και η ρευματοειδής αρθρίτιδα. Οι ασθενείς συχνά έχουν αρθραλγίες, πυρετό ή άλλα συστηματικά συμπτώματα. Ιστολογικά, οι πρώιμες αλλοιώσεις δείχνουν ινιδοειδή νέκρωση των αγγειακών τοιχωμάτων και βασεόφιλη εκφύλιση των κολλαγόνων δεσμίδων, ενώ οι όψιμες, πυκνή διάχυτη ίνωση με πολλαπλασιασμό των ατρακτοειδών κυττάρων του δέρματος. Οι αλλοιώσεις εξαφανίζονται μετά από θεραπεία με δαψόνη.