Ο χόνδρος του καρχαρία μπορεί να έχει θεραπευτική εφαρμογή στον καρκίνο, την ψωρίαση, την οστεοαρθρίτιδα και τις φλεγμονώδεις αρθροπάθειες. Κύρια συστατικά του χόνδρου καρχαρία είναι πρωτεΐνες (περίπου 40%), γλυκοζαμινογλυκάνες (περίπου 5-20%) και άλατα ασβεστίου (1).

Αγγειογένεση και καρκίνος : Ο χόνδρος του καρχαρία περιέχει μία ουσία, την AE -941 (ΝeovastatxAE), η οποία αναστέλλει την αγγειογένεση (3, 4, 5), γι΄αυτό και έχει χρησιμοποιηθεί στη θεραπεία του καρκίνου (2, 7, 13), αν και οι απόψεις είναι αντικρουόμενες (22).

Αρθρίτιδα : O χόνδρος καρχαρία έχει αντιφλεγμονώδεις και αναλγητικές ιδιότητες στην αρθρίτιδα (9, 10, 16, 18, 21). Ο ακριβής μηχανισμός του χόνδρου καρχαρία στην αρθρίτιδα δεν έχει διευκρινισθεί, αλλά αποδίδεται στις αντι-αγγειογενετικές του ιδιότητες. Μία άλλη εξήγηση είναι ότι οφείλεται στη θειική χονδροϊτίνη που αφθονεί στο χόνδρο του καρχαρία (6, 11, 19).

Οστεοαρθρίτιδα : Η θειική χονδροϊτίνη είναι αποτελεσματική στη θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας (17, 18, 20, 21). O χόνδρος του καρχαρία, επειδή είναι πλούσιος σε θειική χονδροϊτίνη, μπορεί να είναι ωφέλιμος στην οστεοαρθρίτιδα.

Οστεοπόρωση : Ο χόνδρος του καρχαρία είναι πλούσιος σε στοιχειακό ασβέστιο, γι΄αυτό και μπορεί να χρησιμοποιηθεί στη  θεραπεία της οστεοπόρωσης.

Ψωρίαση : Η τοπική εφαρμογή εκχυλίσματος χόνδρου καρχαρία σε ψωριασικές βλάβες έχει αντιφλεγμονώδεις δράσεις και μπορεί να βελτιώσει ή και εξαφανίσει τις αλλοιώσεις (1, 8, 12, 23)

Αλλες δράσεις

• Πόνος (αναλγητική δράση)
• Κηλιδώδης εκφύλιση

Αντενδείξεις

• Παιδιά (<18 ετών)
• Κύηση
• Γαλουχία

Ανεπιθύμητες ενέργειες

• Αλλεργικές εκδηλώσεις (πιθανώς)
• Γαστρική δυσανεξία – ναυτία (5-10% των ασθενών διέκοψαν τις μελέτες λόγω γαστρεντερικών διαταραχών και 20-40% είχαν μετεωρισμό ή κοιλιακές κράμπες)
• Ηπατική βλάβη (σπάνια)

ΔΟΣΟΛΟΓΙΚΑ ΣΧΗΜΑΤΑ

Αρθρίτιδα :  0.2-2.0 gr/kg από το στόμα, σε 2-3 διηρημένες δόσεις

Ψωρίαση :¨

• Από το στόμα : 0.4-0.5 gr/kg ημερησίως σε 2-3 δόσεις Χ 4 εβδομάδες. Εάν οι δερματικές αλλοιώσεις βελτιωθούν, το φάρμακο χορηγείται σε δόση 0.2-0.3 gr/kg ημερησίως επί 4 επιπλέον εβδομάδες
• Κρέμα (5-30%). Μπορεί να χρησιμοποιηθεί τοπικά, στις δερματικές αλλοιώσεις, ή σε συνδυασμό με χόνδρο καρχαρία από το στόμα επί 4-6 εβδομάδες  

Καρκίνος :

•  Από το στόμα : 80-100 gr ή 1-1.3 gr/kg/24ωρο εκχυλίσματος χόνδρου καρχαρία, σε 2-4 δόσεις 
• Από το ορθό (υποκλυσμοί) : 15 gr ή 0.5-1.0 gr/kg, σε 2-3 δόσεις ημερησίως

ΒΙΒΛΙΟΓΡΑΦΙΑ

1 . Anonymous. AE-941, an Inhibitor of Angiogenesis: Phase I Clinical Trial Results in Moderate to Severe Psoriasis. World Disease Weekly Plus, NA. August 16, 1999. From abstract submitted by the authors to the 74^th Annual Meeting of the Canadian Dermatology Association, held June 30 - July 4, 1999, in Vancouver, British.

2.  Batist, G, Patenaude, F, Champagne, P, Croteau, D, Levinton, C, Hariton, C, Escudier, B, and Dupont, E. Neovastat (AE-941) in refractory renal cell carcinoma patients: report of a phase II trial with two dose levels. Ann Oncol. 2002,13(8):1259-1263.

3.  Beliveau R, Gingras D, Kruger EA et al. The antiangio­genic agent neovastat (AE-941) inhibits vascular en­dothelial growth factor-mediated biological effects. Clin Cancer Res 2002; 8(4):1242-50.

4.  Berbari P, Thibodeau A, Germain L et al. Antiangiogenic effects of the oral administration of liquid cartilage extract in humans. J Surg Res 1999; 87(1):108-13.

5.  Boivin D, Gendron S, Beaulieu E, Gingras D, Beliveau R. The antiangiogenic agent Neovastat (AE-941) induces endothelial cell apoptosis. Mol Cancer Ther 2002; 1(10):795-802.

6.  Davis PF, et al. Inhibition of angiogenesis byoral in­gestion of powdered shark cartilage in a rat model. Microvascular Research (1997) 54(2):178-182.

7.  Dupont E, Savard RE, Jourdain C, Juneau C, Thibodeau A, Ross N, and et al. Antiangiogenic properties of a novel shark cartilage extract: potential role in the treatment of psoriasis. J Cutan Med Surg 1998, 2(3) :146-152.

8.  Dupont E, et al. Antiangiogenic properties of a novel shark cartilage extract: potential role in the treatment of psoriasis. Journal of cutaneous medicine and surgery (1998) 2(3):146-52.

9.  Fontenele JB, et al. Anti-inflammatory and analgesic activity of a water-soluble fraction from shark carti­lage. Brazilian Journal of Medical and Biological Re­search (1996) 29(5):643-646.

10.  Fontenele JB, et al. The analgesic and antiinflamma­tory effects of shark cartilage are due to a peptide molecule and are nitric oxide (NO) system dependent. Biological and Pharmaceutical Bulletin (1997) 20(11) : 1151- 1154.

11. Henke CA, et al. CD44-related chondroitin sulfate proteoglycan, a cell surface receptor implicated with tumor cell invasion, mediates endothelial cell migra­tion on fibrinogen and invasion into a fibrin matrix. Journal of Clinical Investigation (1996) 97(11):2541-2552.

12. Iandoli R. Shark cartilage in the treatment of psoria­sis. Dermatologia Clinica (2001) 21/1:39- 42.

13.  Latreille J, Batist G, Laberge F et al. Phase I/II trial of the safety and efficacy of AE-941 (Neovastat) in the treatment of non-small-cell lung cancer. Clin Lung Cancer 2003; 4(4):231-6.

14.  Mazieres B, et al, Rev Rhum Mal Osteoartic (1992) 59(7-8):466-72.

15.  Oliviero U, et al, Drugs Exp Clin Res (1991) 17(1):45-51.

16. Pipitone VR. Chondroprotection with chondroitin sulfate. Drugs Under Experimental and Clinical Research (1991) 17(1): 3-7.

17. Pipitone VR, Drugs Exp Clin Res (1991) 17(1):3-7.

18.  Ronca F, et al. Anti-inflammatory activity of chondro­itin sulfate. Osteoarthritis and Cartilage (1998) 6(suppl A):14-21.

19. Ronca G, Conte A. Metabolic fate of partially depoly­merized shark chondroitin sulfate in man. International Journal of Clinical Pharmacology Research (1993) 13(suppl):27-34.

20. Rovetta G, Drugs Exp Clin Res (1991) 17(1):53- 7.

21. Sculti L. Arthritis Benefits from Shark Cartilage Ther­apy. Alternative and Complementary Therapies (1994) 1(1): 35-7.

22. [Shark cartilage extract. No effect on bronchial carci­noma]. Med Monatsschr Pharm 2007; 30(9):351.

23.  Wilson JL. Topical shark cartilage subdues psoriasis: Research review and preliminary clinical results. Alter­native and ComplementaryTherapies (2000) 6/5:291-295.