LASER ΧΑΜΗΛΟΥ ΕΠΙΠΕΔΟΥ (LOW-LEVEL LASER)

Σύμφωνα με αρκετές μελέτες, η θεραπεία με Laser χαμηλού επιπέδου (Low Level Laser ; LLL) βελτιώνει σημαντικά τα συμπτώματα του CTS (Ekim A et al, 2007; Shooshtari SM et al, 2008; Chang WD et al, 2008).

Σε ανοιχτή μελέτη ασθενών με CTS, η θεραπεία είτε με Laser ερυθρής δέσμης και TENS, είτε με υπέρυθρα LLL ή/και βελονισμό σε εν τω βάθει σημεία, κινέζικες φυτικές ιατρικές συνταγές και συμπληρώματα (3 θεραπείες/εβδομάδα, επί 45 εβδομάδες) βελτίωσαν σημαντικά τον πόνο (Branco K and Naeser MA, 1999).

Σε τυχαιοποιημένη, διπλή – τυφλή, placebo – ελεγχόμενη μελέτη, η θεραπεία με Laser ερυθρής δέσμης σε αβαθή σημεία βελονισμού στην περιοχή του καρπού, υπέρυθρα Laser σε βαθύτερα σημεία στα άνω άκρα και τις αυχενικές παρασπονδυλικές περιοχές, και TENS στα πάσχοντα χέρια εμείωσε σημαντικά τον πόνο (Naeser MA et al, 2002). 

Σε άλλη μελέτη, η θεραπεία με LLL ήταν αποτελεσματική, αλλά λιγότερο από την ανοιχτή χειρουργική απελευθέρωση του καρπιαίου σωλήνα (Elwaki TF et al, 2007).

Σε διπλή – τυφλή, τυχαιοποιημένη ελεγχόμενη μελέτη, η θεραπεία με LLL δεν είχε αποτέλεσμα καλύτερο από τα ψευδο-Laser (Irvine J et al, 2004) και, σε προοπτική, τυχαιοποιημένη placebo – ελεγχόμενη μελέτη, από placebo, αν και βελτίωσε την συλληπτική ικανότητα των χεριών (Evcik D et al, 2007).

Σε ασθενείς με CTS, η θεραπεία με LLL δεν είναι περισσότερο αποτελεσματική από placebo (Tascioglu F et al, 2012).

ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑ

Η θεραπεία με Laser χαμηλού επιπέδου βελτιώνει τα συμπτώματα (πόνος, αιμωδία) και την λειτουργικότητα των χεριών, αλλά και τα ηλεκτροφυσιολογικά ευρήματα των ασθενών με ήπιο έως μέτριας βαρύτητας CTS, αν και τα αποτελέσματα των μελετών είναι αντικρουόμενα.