Έρευνα

Γνωρίζετε αν διατρέχετε κίνδυνο οστεοπόρωσης;:

Ενημερωτικές εκπομπές

ΡΕΥΜΑΤΟΛΟΓΙΑ Μύθοι και Αλήθειες
See video
Βότανα - Φυσικές ουσίες
See video
Τι είναι ο Ρευματολόγος
See video
Πόνοι στις αρθρώσεις
See video
Νεανική ιδιοπαθής αρθρίτιδα
See video
Έχω ρευματοειδή αρθρίτιδα;
See video
Αγκυλοποιητική σπονδυλαρθροπάθεια
See video

Ρευματική Πολυμυαλγία Αιτιολογία και παθογένεση

ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ ΚΑΙ ΠΑΘΟΓΕΝΕΣΗ

Η αιτιολογία της ρευματικής πολυμυαλγίας είναι άγνωστη. Στη γένεσή της πιθανώς παίζουν ρόλο περιβαλλοντικοί και γενετικοί παράγοντες [Salvarani C et al, 2008a]. Η ρευματική πολυμυαλγία, εκτός του ότι σχετίζεται συχνά κλινικά με την κροταφική αρτηρίτιδα, φαίνεται ότι έχει παθογενετικές ομοιότητες με αυτήν.

Η ρευματική πολυμυαλγία και η κροταφική αρτηρίτιδα συνδέονται με ειδικά αλλήλια του HLA-DR4. Ακόμα, και τα 2 αυτά νοσήματα μοιράζονται έναν πολυμορφισμό αλληλουχίας μέσα στην υπερμεταβλητή περιοχή του γονιδίου HLA-DRB1, o οποίος χαρτογραφεί στην σχισμή σύνδεσης αντιγόνου των μορίων HLA-DR, ένδειξη ότι η επιλογή και παρουσίαση του αντιγόνου παίζει σημαντικό ρόλο [Weyand CM et al, 1994a].

Ιστολογικά, στην ρευματική πολυμυαλγία, ο υμένας των προσβληθεισών αρθρώσεων εμφανίζει ήπια φλεγμονή (υμενίτιδα) χαρακτηριζόμενη από μακροφάγα και CD4+ Τ λεμφοκύτταρα [Meliconi R et al, 1996].

Σε μερικούς ασθενείς με ρευματική πολυμυαλγία, χωρίς κλινικές ενδείξεις κροταφικής αρτηρίτιδας, η βιοψία των κροταφικών αρτηριών δείχνει αλλοιώσεις υποκλινικής αρτηριακής φλεγμονής (ενεργοποιημένα δενδριτικά κύτταρα, ΙL-1 και IL-6) [Weyand CM et al, 1994b].

Τόσο στην ρευματική πολυμυαλγία, όσο και στην κροταφική αρτηρίτιδα, η κατανομή των κυκλοφορούντων CD4+ Τ κυτταρικών υπο- ομάδων είναι παρόμοια, τα Th17 κύτταρα, αυξημένα, και τα Treg κύτταρα, μειωμένα [Samson M et al, 2012].

Ακόμα, και τα δύο αυτά νοσήματα παρουσιάζουν κυκλικό τύπο συχνότητας και εποχιακής διακύμανσης, ένδειξη ότι οφείλονται σε ειδικό περιβαλλοντικό λοιμώδη εκλυτικό παράγοντα [Gonzalez-Gay MA et al, 2009]. 



Who is who

Θέματα

Συλλογή Φωτογραφιών

Τι είναι ο ρευματολόγος

Βότανα-Φυσικές ουσίες