Ναπροξένη
Είναι αποτελεσματική και ασφαλής στη ΝΡΑ (Nicholls A et al, 1982; Laxer RM et al, 1988).
ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΙΚΟΤΗΤΑ ΣΥΓΚΡΙΤΙΚΑ ΜΕ ΑΛΛΑ ΜΣΑΦ:
Ασπιρίνη (60 mg/kg/24ωρο) : Είναι εξίσου αποτελεσματική με την ναπροξένη (μέση δόση 6.5 mg/kg/24ωρο) (Makela A-L, 1977).
Κατ΄ άλλους, η ναπροξένη, σε δόση 10 mg/kg/24ωρο, είναι καλύτερα ανεκτή και περισσότερο αποτελεσματική από την ασπιρίνη (80 mg/kg/24ωρο) στην αρθρίτιδα, όχι όμως και στον πυρετό της συστηματικής ΝΡΑ, και σχεδόν εξίσου αποτελεσματική με την ασπιρίνη (75 mg/kg/24ωρο) στις αρθρικές εκδηλώσεις της ολιγο- ή πολυ-αρθρικής ΝΡΑ (Kvien TK et al, 1984).
Πιροξικάμη : Είναι εξίσου καλά ανεκτή και αποτελεσματική στην αρθρίτιδα με την ναπροξένη (10 mg/kg/24ωρο) (Williams PL et al, 1986; Leak AM et al, 1988). Κατ΄άλλους, η ναπροξένη είναι εξίσου ασφαλής, αλλά λιγότερο αποτελεσματική, από την πιροξικάμη (Garcia-Morteo O et al, 1987).
Τολμετίνη (25 mg/kg/24ωρο) : Είναι εξίσου καλά ανεκτή και αποτελεσματική στην αρθρίτιδα με την ναπροξένη (10 mg/kg/24ωρο) (Leak AM et al, 1988).
Δικλοφενάκη (2 mg/kg/24ωρο) : Είναι εξίσου καλά ανεκτή και αποτελεσματική στην αρθρίτιδα με την ναπροξένη (10 mg/kg/24ωρο) (Leak AM et al, 1988).
ΔΟΣΗ : 15-20 mg/kg/24ωρο. Μέγιστη, 1.000 mg/24ωρο. Η ναπροξένη έχει t(1/2) 12-14 ώρες, γι' αυτό και μπορεί να χορηγηθεί κάθε 12 ώρες.
ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑ : Η ναπροξένη είναι πολύ καλά ανεκτή σε μακροχρόνια χορήγηση. Θεωρείται το ΜΣΑΦ εκλογής σε παιδιά που δεν ανέχονται την ασπιρίνη, επειδή είναι εύληπτη, δεν έχει σοβαρές επιπλοκές και μπορεί να χορηγηθεί 2 φορές την ημέρα, πλεονέκτημα σε παιδιά που πάνε σχολείο ή δεν συνεργάζονται.