ΟΣΦΥΑΛΓΙΑ (Επιδημιολογία)
ΕΠΙΔΗΜΙΟΛΟΓΙΑ
Στο χρονικό διάστημα 1989-1990 στις ΗΠΑ η οσφυαλγία αποτελούσε περίπου το 2.5% των ιατρικών επισκέψεων (15.000.000 επισκέψεις στα ιατρεία) [Centers for Disease Control and Prevention]. Το ποσοστό των επισκέψεων στα ιατρεία λόγω οσφυαλγίας ήταν περίπου το ίδιο το 2002 [Deyo RA et al, 1992]. Ερευνες στις ΗΠΑ έχουν δείξει ότι το 14% των ατόμων που συμμετείχαν σε αυτές είχαν οσφυαλγία, και το 2% είχαν οσφυαλγία με ισχιαλγία διάρκειας τουλάχιστον 2 εβδομάδων [Deyo RA and Tsui-Wu YJ, 1987].
Το αίτιο των συμπτωμάτων της οσφυαλγίας δεν μπορεί να προσδιορισθεί με βεβαιότητα έως το 85% των ασθενών [Konstantinou K and Dunn KM, 2008].
Σύμφωνα με μία ανασκόπηση 23 μελετών, ο επιπολασμός της ισχιαλγίας στις ΗΠΑ μεταξύ των ετών 1980 και 2006 κυμαινόταν μεταξύ 1.2-43% [Deyo RA et al, 2006].
Σε μία μελέτη της NHIS (National Health Interview Survey), στην οποία συμμετείχαν πάνω από 30.000 άτομα, το 26.4% των ατόμων ανέφερε οσφυαλγία ή οποία διήρκεσε τουλάχιστον μίαν ολόκληρη ημέρα τους προηγούμενους 3 μήνες [Deyo RA et al, 1992].
Ερευνες που έγιναν στην Βόρεια Καρολίνα (ΗΠΑ) μεταξύ των ετών 1992-2006 έδειξαν ότι στο χρονικό αυτό διάστημα ο επιπολασμός της χρόνιας χαμηλής οσφυαλγίας υπερδιπλασιάσθηκε (από 4%, σε 10%) [Freburger JK et al, 2009].
Η οσφυαλγία έχει σημαντικές επιπτώσεις στον τρόπο και την ποιότητα της ζωής. Σε μία μελέτη στις ΗΠΑ, το 72% των ασθενών που ζητούσαν βοήθεια για οσφυαλγία εγκατέλειψαν τις ασκήσεις και τις αθλητικές δραστηριότητες. Το 60% των ασθενών αυτών αδυνατούσαν να κάνουν ορισμένες καθημερινές δραστηριότητες και το 46 % είχε εγκαταλείψει τις σεξουαλικές δραστηριότητες λόγω της οσφυαλγίας.
Σε μία μελέτη στο Saskatchewan (Καναδάς) το 50% των ασθενών είχε ήπια οσφυαλγία και το 11%, αναπηρική οσφυαλγία στο διάστημα των προηγουμένων 6 μηνών [Cassidy JD et al, 1998].
Μελέτες στον Καναδά και την Ευρώπη διεπίστωσαν ότι ο επιπολασμός της οσφυαλγίας ήταν 22-48% [Cassidy JD et al, 1998; Skovron ML et al, 1994].
Μία πληθυσμιακή έρευνα στην Αγγλία διεπίστωσε ότι ο επιπολασμός της οσφυαλγίας σε διάστημα ενός μηνός ήταν 35% [Papageorgiou AC et al, 1995].
ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΚΙΝΔΥΝΟΥ ΟΣΦΥΑΛΓΙΑΣ
- κάπνισμα,
- παχυσαρκία,
- μεγάλη ηλικία ασθενούς,
- θήλυ γένος,
- έντονη φυσική εργασία,
- καθιστική εργασία
- ψυχολογικά επίπονη εργασία
- χαμηλό μορφωτικό επίπεδο
- ασφαλιστική αποζημίωση εργαζομένων
- δυσαρέσκεια από την εργασία
- ψυχολογικοί παράγοντες, όπως νοσήματα σωματοποίησης, άγχος και κατάθλιψη
Μία προοπτική πληθυσμιακή μελέτη στην Αγγλία βρήκε ότι οι φυσικές δραστηριότητες εκτός του χώρου εργασίας δεν συνδεόταν με οσφυαλγία, αλλά η κακή φυσική κατάσταση, τόσο στους άνδρες, όσο και τις γυναίκες, και το μεγαλύτερο σωματικό βάρος στις γυναίκες συνδεόντουσαν με αυξημένο κίνδυνο νέας οσφυαλγίας [Croft PR et al, 1999].
Η ίδια μελέτη διεπίστωσε ότι οι ασθενείς που σήκωναν, τραβούσαν ή έσπρωχναν αντικείμενα βάρους τουλάχιστον 25 pounds ή συμμετείχαν σε εργασίες που απαιτούσαν πολύωρη βάδιση ή ορθοστασία είχαν μεγαλύτερη συχνότητα χαμηλής οσφυαλγίας, ιδιαίτερα οι γυναίκες [MacFarlane GJ et al, 1997].
Οι μελέτες έχουν δείξει ότι οι εκφυλιστικές αλλοιώσεις στις απεικονιστικές μεθόδους συνδέονται με γενετικούς παράγοντες [Battie MC amd Videman T, 2006].
Ακόμα, οι πολιτιστικές διαφορές μπορούν να επηρεάσουν την αντίληψη της χαμηλής οσφυαλγίας. Παραδείγματος χάριν, μία διασταυρούμενη μελέτη βρήκε ότι ο κίνδυνος οσφυαλγίας στην Δυτική Γερμανία ήταν 2.5-3.5 φορές μεγαλύτερος απ΄ό, τι στο Ενωμένο Βασίλειο [Raspe H et al, 2004].
ΤΕΛΕΥΤΑΙΑ ΕΝΗΜΕΡΩΣΗ 30/1/2015