Ινωση μεσοθωρακίου
Χαρακτηρίζεται από αυξημένη περιοζώδη ίνωση, η οποία επεκτείνεται και καταστρέφει τα ανατομικά στοιχεία του μεσοθωρακίου. Μπορεί να συνυπάρχει με οπισθοπεριτοναϊκή ίνωση. Οι ινωτικές αλλοιώσεις μπορεί να επεκταθούν σε ζωτικά ανατομικά στοιχεία του μεσοθωρακίου και να προκαλέσουν πλήρη απόφραξη της τραχείας, της τρόπιδας ή του βρογχικού στελέχους.
ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ : Η ίνωση του μεσοθωρακίου θεωρείται όψιμη επιπλοκή εξωπνευμονικής λοίμωξης από Histoplasmacapsulatum. Η φυματίωση, η αιμορραγία του μεσοθωρακίου και η μεθυσεργίδη μπορεί επίσης να αποτελούν εκλυτικούς παράγοντες.
ΚΛΙΝΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ :
-
Πλευριτικός θωρακικός πόνος
-
Κακουχία
-
Πόνος και δυσκαμψία στη ΘΜΣΣ
-
Δύσπνοια
-
Βήχας
-
Αιμόπτυση
-
Απόφραξη άνω κοίλης φλέβας.
ΚΛΙΝΙΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ : Επιταχυνόμενο πνευμονικό συστατικό του 2ου καρδιακού ήχου, συριγμός και εντοπισμένο φύσημα στην ακρόαση.
ΔΙΑΓΝΩΣΗ : Είναι δύσκολη. Μπορεί να απαιτηθεί θωρακοτομή για ιστολογική επιβεβαίωση.
ΘΕΡΑΠΕΙΑ :
-
Κορτικοειδή : Εχουν αποτέλεσμα σε μερικές περιπτώσεις.
-
Χειρουργική παράκαμψη της άνω κοίλης φλέβας