Τι είναι το μεταναστευτικό ερύθημα;

Το μεταναστευτικό ερύθημα (migratory erythema) είναι η σφραγίδα της πρώιμης εντοπισμένης νόσου Lyme και η παθογνωμονική δερματική αλλοίωση της νόσου αυτής. Παρατηρείται έως 90% των ασθενών με νόσο Lyme, ενώ είναι πολλαπλό έως το 10% περίπου των περιπτώσεων. Απουσιάζει ή περνάει απαρατήρητο έως το 1/3 των ασθενών που παρουσιάζονται με μία από τις όψιμες εκδηλώσεις της νόσου. Αναπτύσσεται μετά από μερικές ημέρες έως ένα μήνα στο σημείο του τσιμπήματος του ακάρεος. Στο 50% των περιπτώσεων εμφανίζεται μετά από μίαν εβδομάδα. Μετά από μερικές ημέρες επεκτείνεται από το σημείο του τσιμπήματος στη γύρω περιοχή, τυπικά σε θερμές και υγρές περιοχές του σώματος, όπως οι βουβώνες, οι μασχάλες, το διάφραγμα, η οπίσθια επιφάνεια του γόνατος και το εντύπωμα της ζώνης. Κλινικά, χαρακτηρίζεται από ομοιογενή ερυθρότητα του δέρματος διαμέτρου έως 15 cm, κατά μέσον όρο, η οποία εμφανίζει κεντρική κάθαρση ή, στο 30% των περιπτώσεων, εικόνα «στόχου» και σπάνια υποκύανο κέντρο, φυσαλίδες ή ακόμα και κεντρική νέκρωση. Συνήθως είναι ασυμπτωματικό, αν και ενίοτε προκαλεί δυσαισθησία, καύσο, κνησμό ή ακόμα και πόνο. Συνήθως εξαφανίζεται αυτόματα μέσα σε 4 εβδομάδες, ακόμα και χωρίς θεραπεία.